我院是一所三乙综合医院，每日儿科门诊输液量在1100人次左右。每当冬季来临，天气寒冷婴幼儿抵抗力差易患病，儿科住院床位紧张，有的患儿在门诊输液要达到4-8天，为了保护患儿有限的静脉以及避免反复静脉穿刺给患儿带来的痛苦，减轻家长焦虑情绪，方便家长看护，我院儿科门诊输液室从2014年12月份开始实行静脉留置针。统一采用BD公司生产的24G密闭式防针刺伤型静脉留置针，3M贴膜，封管液为预冲式冲管注射液。
从2014年12月份开始到2016年10月份，我科穿刺静脉留置针58400人，对象是14岁以下儿童，2岁以下婴幼儿为主，其中头皮静脉穿刺49000人次，手背静脉穿刺3800人次，大隐静脉穿刺5600人次。现将开展体会总结如下：
1.1征求院领导及科室领导的支持，全院范围内开展留置针业务学习及比赛。
1.2充分利用质控工具，开展留置针品管圈活动。
1.3开通二次缴费绿色通道。
1.4改善输液氛围，加强留置针宣传，例如：输液大厅张贴宣传画，多媒体循环播放留置针宣传动画。
1.5增加护理人员，以便有更多时间实行健康宣教，实现正确有效的沟通。
1.6指导护士学习静脉留置针穿刺技巧，一对一带教以老带新，请B
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1.6.1通过专业老师讲解让儿科门诊输液中心护士了解静脉留置针。
1.6.2选择血管首选比较粗、直、有弹性的头皮静脉，也可选择手背静脉，脚部大隐静脉。
1.6.3穿刺要点头皮静脉穿刺前，用备皮刀剃光穿刺点周围直径约五厘米的毛发，松动留置针套管，左手绷紧皮肤，右手拇指、食指固定针柄，与皮肤成15-30度进针角度，直刺经脉，见回血后，压低角度，将穿刺针在送进少许，左手固定针芯，右手将外套管全部送入血管，左手抽出针芯，用3M敷贴固定。
1.6.4固定方法延长管u型固定，头部静脉穿刺用3M纸胶布绕头一圈粘与敷贴上。
1.6.5封管方法采用BD公司生产的预冲式冲管注射液进行正压封管。
2小结
在儿科的输液治疗中使用浅静脉留置针安全、迅速、易于操作、便于固定，能高效率维持患儿的静脉通道，为患儿的抢救和治疗提供便利。通过院领导的支持政策，提高病人满意度，提高护士穿刺技巧，增加护患之间的沟通交流，改善输液环境，提高整体护理质量等，达到静脉留置针在儿科门诊输液室的广泛使用。