[摘要] 目的 探析延续护理措施对2型糖尿病患者自我护理能力及健康行为的影响。方法 选取2013年4月—2016年4月该院收治的86例2型糖尿病患者为研究对象，按照计算机数表法分为对照组（n=43）、观察组（n=43）。对照组患者给予常规出院指导及随访，观察组患者给予延续护理措施，采用自我护理能力量表（ESCA）、健康行为量表（HPLP）评估患者自我护理能力及健康行为，并比较两组患者的依从性。结果 出院3个月后，观察组患者ESCA评分为（143.7±5.8）分，HPLP评分为（153.6±5.7）分，明显高于对照组患者的（114.5±4.6）分、（140.8±7.7）分，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者依从性是97.7%，对照组患者依从性是83.7%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对2型糖尿病患者施行延续护理措施，可有效提高患者的自我护理能力，改善患者健康行为，提高患者依从性，值得在实践中全面应用与推广。
[关键词] 2型糖尿病；延续护理措施；自我护理能力；健康行为；依从性
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（a）-0156-02
糖尿病是一种以血糖水平升高为特征的代谢综合征，其发病率正在逐年上升[1]。糖尿病易导致出现一些并发症，累及心、肝、肾、眼等组织，且致残率、致死率较高，受到了专家学者的高度重视[2]。在临床治疗中，有效控制血糖水平是治疗的关键所在，因此，除了给予积极治疗以外，还要加强护理干预，以此实现患者血糖水平的有效控制，取得良好的治疗效果。该文通过对该院收治86例2型糖尿病患者的研究，探讨延续护理措施对患者自我护理能力及健康行为的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月—2016年4月该院收治的86例2型糖尿病患者为研究对象，按照计算机数表法分为对照组（n=43）、观察组（n=43）。纳入标准：①符合2型糖尿病的诊断标准，空腹血糖水平不低于7.0 mmol/L，糖化血红蛋白含量超过8%；②具有一定的生活自理能力；③住院时间超过7 d；④便于电话、家庭随访，可积极配合研究。排除标准：①合并有严重的器官功能障碍；②其他原发疾病致使出现继发性糖尿病；③住院时间少于7 d；④无法生活自理，精神异常。对照组中，女性21例，男性22例；最小年龄是41岁，最大年龄是78岁，平均为（56.4±3.5）岁；最短病程是1年，最长病程是10年，平均为（3.0±0.5）年。观察组中，女性19例，男性24例；最小年龄是40岁，最大年龄是79岁，平均为（57.1±3.7）岁；最短病程是1年，最长病程是10年，平均为（3.1±0.4）年。统计对比两组患者上述资料可知，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。两组患者均知晓该次研究目的，且自愿签署了知情同意书，符合伦理学要求。
1.2 方法
对照组患者给予常规出院指导及随访，即叮嘱患者注意饮食、休息，并告知患者定期复查。在此基础上，观察组患者给予延续护理措施，主要包括以下内容：（1）健康教育评估：调查患者的一般资料与教育需求，并建立患者个人档案，根据患者的教育情况及需求实施健康教育。在健康教育中，应制定个性化教育方案，并且予以全面落实，从而增加患者对疾病的了解，促使患者早日康复(转自：wWw.bdFqy.com 千 叶帆 文摘:延续护理措施对2型糖尿病患者自我护理能力及健康行为的影响探析)。（2）个性化教育实施：①随访：出院后，每隔15 d对患者进行1次电话随访，全面了解健康教育实施状况，评估患者掌握程度，并耐心解答患者的疑问，有效提高患者对疾病的认知，进而提高患者的自我控制能力[3]；②内容：在具体实施过程中，可以根据患者的文化层次予以分组，每组患者约2～3人。每个月月末组织小组进行交流，在增进彼此情感的基础上，增加患者对疾病的了解，促使患者早日康复。同时，对患者进行合理的饮食指导与运动锻炼，饮食主要为低脂、低糖、低盐类食物，且多食用含钾的蔬菜，戒烟戒酒，改正不良生活习惯，从而保证患者早日康复。在运动锻炼中，应根据患者的病情及身体状况，制定合理的运动量、运动强度，以患者耐受为宜，以此提高患者生活质量。
1.3 观察指标
观察对比两组患者的自我护理能力、健康行为及依从性。（1）自我护理能力：采用自我护理能力量表（ESCA）评估患者自我护理能力，主要包括自我护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识水平这4个维度，总分是172分，评分越高，自我护理能力越强[4]。（2）健康行为：采用健康行为量表（HPLP）评估患者健康行为，主要包括健康责任感、人际关系、心理健康、躯体活动、压力管理、营养这6个维度，总分是208分，评分越高，健康行为越多[5]。（3）依从性：采用问卷调查的方式评估患者依从性，总分是100分，>90分为完全依从，60-90分为部分依从，<60分为未依从，依从性=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100%。
1.4 统计方法
将两组患者观察数据导入SPSS 19.0版统计学软件中进行分析，用（x±s）的形式表示患者的ESCA评分、HPLP评分，并给予t检验，用百分比的形式表示患者依从性，并给予检验，如果P<0.05，表示两组数据对比差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对两组患者的ESCA评分、HPLP评分进行对比
出院3个月后，观察组患者ESCA评分为（143.7±5.8）分，HPLP评分为（153.6±5.7）分，明显高于对照组患者的（114.5±4.6）分、（140.8±7.7）分，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2 对两组患者的依从性予以比较
观察组患者依从性是97.7%，对照组患者依从性是83.7%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。