不同激光美容治疗技术的临床应用心得与体会

　　【摘 要】目的：总结不同激光美容治疗技术的临床应用心得与体会。方法：选取我院2014年1月至2014年12月间收治的62例雀斑患(转自：wWw.bdFqy.com 千 叶帆 文摘:不同激光美容治疗技术的临床应用心得与体会)者，在征得患者同意的情况下分为实验组（31例）和对照组（31例）。实验组患者给予Nd：YAG激光+强脉冲光治疗。对照组患者仅给予Nd：YAG激光治疗。两组治疗时间均为1个月，观察比较两组的疗效。结果：实验组治疗的总有效率达93.55﹪（29/31），对照组治疗的总有效率达80.65﹪（25/31），两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。结论：给予Nd：YAG激光+强脉冲光治疗雀斑的临床应用效果较好，值得临床推广。
　　【关键词】激光美容治疗技术；临床应用心得；体会
　　近年来，激光技术被应用于临床医学领域，并逐渐扩大了应用范围，使得其临床应用价值得以显现。临床应用激光技术治疗色素性疾病，尤其是选择性热光效应的应用，收到了满意的治疗效果，相对传统治疗技术而言，该技术更具有综合优势[1]。不同激光美容治疗技术的临床应用效果存在一定差异，本文旨在总结不同激光美容治疗技术的临床应用心得与体会，以期为临床应用提供参考，详见如下报道。
　　1 资料与方法
　　1.1 资料
　　选取我院2014年1月至2014年12月间收治的62例雀斑患者，在征得患者同意的情况下分为实验组（31例）和对照组（31例）。实验组中3例男性患者，28例女性患者。年龄18～45岁，平均年龄（34.2±2.8）岁。病程1～4年，平均病程（2.0±0.7）年。对照组中2例男性患者，29例女性患者。年龄19～46岁，平均年龄（34.0±2.9）岁。病程2～5年，平均病程（2.9±0.9）年。两组患者的一般资料（数量、性别、年龄、病情等）比较，无显着性差异，P>0.05，具有可比性。
　　1.2 方法
　　实验组患者给予Nd：YAG激光+强脉冲光治疗：Nd：YAG激光治疗，以新洁尔灭溶液（浓度0.1%）对面部消毒，给予不锈钢眼罩佩戴。激光治疗仪，设置波长为532.0nm，设置脉宽为10.0ns，根据雀斑大小来确定光斑直径（范围在2.0～4.0mm间）。根据雀斑范围和颜色深度来确定能量密度（范围在1.5～2.5J/cm?间，工作频率在1.0～1.5Hz间）。强脉冲光治疗，以冷凝胶均匀涂抹雀斑区域（涂抹厚度在3.0～4.0mm间），给予不锈钢眼罩佩戴。将光头接触冷凝胶后开始治疗。控制第1阶段的脉冲时间在2.5～3.0ms间，控制第2阶段的脉冲时间在4.0～5.0ms间，2个阶段间隔时间为20.0ms，根据雀斑大小、颜色深度来确定能量密度（范围在23.0～30.0J/cm?间）[2]。
　　对照组患者仅给予Nd：YAG激光治疗。两组治疗时间均为1个月，观察比较两组的疗效[3]。
　　1.3 临床疗效判断方法
　　治愈，即患者皮损消退的面积≥95.0%，未有明显的色素沉着；显效，即患者皮损消退的面积≥60.0%，表面颜色变淡明显；有效，即患者皮损消退的面积≥20.0%，表面颜色转淡；无效，即未达到上述标准。总有效率=治愈例+显效例+有效例/总例数×100%。
　　1.4 统计学方法
　　数据结果采用SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用（χ-±s）表示，采用t检验，以P<0.05为具有明显差异，有统计学意义。
　　2 结果
　　实验组治疗后，15例治愈，10例显效，4例有效，2例无效，总有效率达93.55%（29/31）。对照组治疗后，10例治愈，8例显效，7例有效，6例无效，总有效率达80.65%（25/31），两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。
　　3 讨论
　　雀斑属于临床最为常见的一种色素增加性皮肤病，据相关研究证实，该病的出现和遗传因素密切相关。雀斑多发生在面部，有明显的色素沉着，影响患者的外观美，所以患者希望能够彻底根治该病。临床常用的治疗方法主要包括化学剥脱、高频电、CO2激光等。因上述治疗方法均为非选择性作用，所以治疗效果不佳，且极易在治疗区域内遗留瘢痕，对皮肤产生二次损伤[4]。应用YAG激光治疗，充分发挥其选择性热光效应，能够将雀斑色素破坏，但其为点对点方式治疗皮损区域，其创面结痂会影响患者正常生活。应用YAG激光治疗的同时，加用强脉冲光治疗，能够收到满意的治疗效果。强脉冲光是以选择性光热解反应为原理，通过皮肤进入组织内部，被色素颗粒吸收，将光凝转化为热能，将色素颗粒破坏，达到促进雀斑色素快速自然脱落的目的，且该治疗方案在恢复期间不会结痂，可以碰水，较为方便，接受度高。联合YAG激光治疗，效果满意[5]。本研究显示，给予Nd：YAG激光+强脉冲光治疗的实验组患者治疗的总有效率明显优于仅给予Nd：YAG激光治疗的对照组患者。
　　综上所述，给予Nd：YAG激光+强脉冲光治疗雀斑的临床应用效果较好，值得临床推广。
　　参考文献
　　[1]张培英.激光美容中心应用强脉冲光美肤临床应用观察[J].中外医疗，2010，29（23）：64.
　　[2]吉红玲，张聪.激光美容技术在整形美容外科的临床应用及发展前景[J].中国美容医学，2010，19（z4）：66-67.
　　[3]敖杰.点阵激光在皮肤美容的临床应用分析[J].医药前沿，2012，（32）：95.
　　[4]吴楠，刘勇，洪微，等.不同激光美容治疗技术临床应用探讨[J].中国美容整形外科杂志，2012，23（7）：440-442.
　　[5]王金龙.探讨不同激光美容治疗技术的临床应用[J].中国医药指南，2013，（20）：569-570.