【摘 要】 本文从医学文秘这一新兴学科产生的背景出发，分析了国内外医学文秘专业发展的现状，探讨了该专业学生应具备的知识结构与能力结构。认为医学文秘专业学生应具备的知识结构包括：基础知识、专业知识和辅助知识。其应具备的能力结构包括：必备能力和最需加强与培养的能力（经济工作能力与综合服务能力、写作能力和运用现代信息技术的能力、创新能力）。
【关键词】 高职院校；医学文秘专业；学生；知识结构；能力结构
医学文秘是为适应不断发展的医疗体制而产生的一门新型学科，主要培养在医疗卫生机构及卫生行政管理部门从事医学文秘工作，掌握医学和卫生管理的基本知识，具备秘书基本技能，熟练掌握办公自动化管理和操作技术，具备一定的公共关系协调能力，就业于医疗卫生机构、卫生事业单位、卫生行政部门、医药公司等单位的高素质人才。为了更好的指导医学文秘专业学生适应职场需求，同时提高人们对该行业的认知度，2012年6月至2013年1月，我们采用文献研究与现况调查的方法，对益阳市主要医疗卫生机构、卫生事业单位、卫生行政部门、医药公司的领导与主要科室负责人进行了医学文秘人才市场需求调查（本次调查发放问卷131份，回119份）。进一步明确了用人单位对医学文秘专业学生的知识结构需求，能力结构需求，以利于更好地指导医学文秘专业教学，培养学生职场能力。
一、国内外医学文秘专业建设现状
医学秘书在欧美国家发展较为成熟，在美国，医学秘书协会是全国三大全国性秘书协会之一。医学秘书在医疗系统中作为医生助手，要去专门的学校进行培训，通过医务助理协会考试才颁发合格证书。就业前景较为乐观。而目前我国开办高职高专医学文秘专业的学校并不多，招生人数也不多，主要集中在江苏、安徽、黑龙江、云南，近几年在湖南一些医学院校也开始开设这门专业。益阳医学高等专科学校于前年开始招生，但录取结果不乐观，主要是社会对这一专业的认可度不高，有的用人单还停留在让专业人员兼任单位医务秘书的观念中，使得学生、家长对医学文秘未来发展前景不看好。由于是门新兴专业，缺乏交叉型专业教师，教师水平参差不齐，师资队伍建设有待提高。
二、医学文秘专业学生应具备的知识结构
医疗卫生事业的不断进步，科技的不断发展，社会分工越来越明确，为医学文秘的出现提供了机会。医学文秘在相关行业的行政管理与部门管理上越来越显露出重要性。作为一门综合性学科，它将公务文书、文秘基础、医护类论文及护理法规、医疗保险等融入到一起，成为了医院与科室，部门领导与医生，患者与医生之间沟通的纽带，融护理知识、管理知识、文秘知识、现代信息技术、公关学等为一体。通过对医学文秘专业学生核心课程调研（见表1），119名被调查者认为医学文秘专业学生还要加强普通话与口才、办公自动化、秘书学、应用文写作、人际沟通、卫生法与卫生经济实务等其他课程的学习。医学文秘的知识结构和一般的文秘不同，他们应该掌握的核心应该是医学和文秘相结合的，由于工作的环境比较特殊，应具备的资质也和医学生和文秘生的资质不同。
我们将医学文秘专业学生应具备的知识结构分成三大块：
1、基础知识
基础知识主要包括政治理论课程，文学，外语，计算机，基础写作，书法等。
2、专业知识
专业知识主要包括基础医学学科，卫生信息管理实务，卫生法实务，医患关系和医疗安全，预防医学，卫生经济实务等。
3、辅助知识
辅助知识主要包括心理学，公关学，社会学，领导学等。学生还可以根据自己的兴趣与就业方向选修一些对自己有用的业务知识作为知识储备。
基础知识是专业知识与辅助知识的基础，强调文化功底，而专业知识是医学文秘知识的结构核心，要确保其系统性与完整性。基础知识与专业知识是专业教学中的必修课，而辅助知识作为选修课主要是拓展学生的知识面，有利于学生将来更好、更快的融入到社会中去，提高自身的职场适应能力。
三、医学文秘专业学生应具备的能力结构
1、必备能力
通过调研发现，对于医学文秘所必备的能力，有6项的认同率在75%以上，它们分别是：社交与公关能力、计算机应用能力、综合服务能力、写作与速记能力、协调沟通能力、办公室日常事务管理能力。其次调查研究能力的认同度也达到了64%。由此可见用人单位对医学文秘工作者所具备的能力要求是较为全面的。
2、最需加强与培养的能力
对119名相关人员调查结果显示，认为医学文秘专业最需加强的能力如下：最需加强与培养的能力是计算机与外语应用能力与医院办公室日常事务管理能力，分别有65.5% 与43.7%，的认同，医学知识理解与运用能力，沟通协调能力，医学文书处理能力，医学信息与医学档案管理能力和速记能力也是需培养与加强的能力。下面对这些能力进行具体阐述。
（1）经济工作能力与综合服务能力。医学文秘学生应了解党和国家的方针、政策、医疗保险、医疗纠纷案例处理等，及时了解最新的政策、法规。在遇到医疗事故、医疗纠纷等问题时可以提供科学有效的政策依据与处理方案。医学文秘还应具备敏锐的分析判断能力，要善于综合分析，抓住问题的关键，并为领导找出解决矛盾、问题的途径。
（2）写作能力和运用现代信息技术的能力。随着信息化时代的进入，办公设备以现代化办公为主，计算机、网络正式成为了我们不可缺少的一部分，因此医学文秘必须具备熟练使用现代技术的能力，而会办文是对秘书的起码要求。用人单位十分强调秘书的文字写作能力，文档的整理、归类，病历的整理，病人信息的收集汇总，科室计划的制定等无不需要“文字”功底；同时也非常看重医学文秘的口头表达能力，因为无论是在办事、公关还是在协调、沟通等方面都离不开良好的口头表达。